מדרסים | Insole
מִדרס הוא אביזר שמוכנס לנעליים ומשנה את מנח כפות הרגליים, את עומס משקל הגוף על כפות הרגליים, משנה את היציבה, סופג זעזועים, מפחית כאב, משפר את הנוחות, ויוצר חלוקה שווה של הלחצים ומונע לחצים חריגים.
למדרס שלושה מבנים עיקריים: השלד מוגדר משטחו של החלק האחורי בעקב עד לחלק הקדמי שמתחת לכריות כף הרגל, השיפוע בצד האחורי של העקב והשיפוע בצד הקדמי של כף הרגל. כל אלה מהווים זווית מתקנת שמאזנת את מנח כף הרגל.
קיימות גישות שונות להתאמה ולבנייה של מדרסים. כמו כן, אין אחידות בדרך האבחון והערכה של כף הרגל: יש המתבססים על בדיקות קליניות בלבד, ואחרים על תוצאות מעבדת הליכה המאפשרת ניתוח של תבנית ההליכה ועל בדיקת לחצים של כף הרגל בהליכה. לא קיימת גם אחידות בדרך בה נלקחת תבנית המדרס. נכון להיום התבניות נקבעות באופנים שונים על ידי מטפלים שונים. המדידה יכולה להילקח בנשיאת משקל, בחצי נשיאת משקל, על ידי הטבעה של כף הרגל בחומר קצף פוליאוריטן, בגיבוס ובאמצעות סריקה תלת-ממדית ללא נשיאת משקל. המדרס ייבנה בהתאם לפרמטרים ולמידות כף הרגל.
מדרסים עשויים לסייע במקרים של בעיות אורתופדיות ונוירולוגיות. במקרים האורתופדיים, המדרסים יכולים לסייע בטיפול במניעת כיבים בחולי סכרת, טיפול בכאבי עקב או כריות כף הרגל, מניעת פציעות ספורט כמו שברי מאמץ או פגיעה גידית סביב מפרקי הגפה תחתונה ואף לסייע בהפחתה של עומס מפרקי. במקרים הנוירולוגיים המדרסים יכולים לתמוך ולתקן את מנח כף הרגל כתוצאה מחולשת שרירים.
הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים תפקודיים:
כאבי גב,כאבי שרירים,עייפות ברגליים,כאבי עקב- “דורבן”,נקעים חוזרים,כאבי ברכיים,עצמות בולטות בכפות הרגליים,בעיות יציבה,הגנה על רגליהם של חולי,סוכרת,שברי הליכה אצל חיילים,הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים,תסמונת כאב העקב (כמו דורבן או פגיעה ברצועה הפלנטרית),פלטפוס – קשת נמוכה, הולפוס – קשת גבוהה,פרונציה מוגברת (קריסה פנימית של כף הרגל),תפס עצבי (Morton’s neuroma),נקעים חוזרים,קאלוס (עיבוי של העור),הלוקס ואלגוס – בוהן קלובה,הלוקס ריגידוס,שברי מאמץ בכף הרגל והשוק,מטטרסלגיה (כאב בכריות כף הרגל),פגיעה במערכת הגידים (Achilles tendinopathy, Tibialis posterior dysfunction),שין ספלינט – כאבים לאורך החלק הקדמי של השוק,תסמונת הכאב הקדמי בברך (Anterior knee pain syndrome),אוסטיאוארתריטיס – שחיקת סחוס הירך/ הברך/ כף הרגל/ הקרסול,כאבי ברכיים כולל פגיעה של גידים / רצועות,כאבים בירך,הבדל,באורך רגליים,מחלות פרקים,כף רגל סוכרתית
במצב של סוכרת או מחלות מפרקים, מדרסים עוזרים במניעת היווצרות פצעים וכיבים בכפות הרגליים. במקרה של פצע או כיב קיים, המדרס בנוי כך שנמנע מהפצע לחץ כלשהו, וכך מתאפשרים תנאים המזרזים החלמה. מדרסים לחולי סוכרת חייבים להתבסס על חומרים טבעיים שכן כל חומר סינתטי עלול להוביל להזעה בכפות הרגליים, שפשופים, חיכוכים ונזק שילך ויחמיר. ברוב המקרים מדרסים לחולה סוכרת יהיו עשויים שעם, ועוד כדאי להדגיש כי בנוסף לשימוש קבוע במדרסים מותאמים אישית יש להקפיד על היגיינה מושלמת.
החומרים בהם משתמשים בייצור מדרסים יעילים הם חומרים שתומכים, בולמים זעזועים וגם מרפדים לפי הצורך.
נדרשים ידע וניסיון רב של האורטוטיסט הלוקח מידות למדרסים
מבחר רחב של מדרסים לגבר, לאישה ולילד
